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俄羅斯試管嬰兒，為什么會出現卵巢扭轉？
時間：2018-07-10
卵巢扭轉是非常痛苦的疾病。優孕行試管嬰兒咨詢顧問介紹，近年來隨著輔助生育技術的開展，卵巢扭轉在促排過程中出現的頻率開始增加，卵巢扭轉為女性帶來的傷害非常大，卵巢扭轉通常會表現，突然發生下腹劇痛，以右側為常見，可短時間內自行緩解，但易反復發作。重者扭轉不易恢復，因靜脈回流受阻，致使輸卵管卵巢充血，腹痛加劇，并有惡心嘔吐。
卵巢扭轉會給女性帶來哪些后果
卵巢扭轉是嚴重的婦科急腹癥，尤其是促排卵后妊娠女士卵巢扭轉發生率升高、處理難度增加，醫生和女士都應對此提高警惕，積極預防。扭轉后血管破裂出血，可因內出血而致休克。腹部檢查時，下腹有壓痛及反跳痛，并有程度不同的腹肌緊張。肛腹診可觸及增粗的附件，且有明顯壓痛，則應高度懷疑為本病。
卵巢扭轉在婦產科急腹癥中卻并不少見。需要在急診條件下進行卵巢和輸卵管的切除，損失了一半的生育能力。建議在助孕前應向女士充分說明促排卵相關并發癥，尤其是促排卵后婦女應避免劇烈運動，一旦出現腹痛立刻就診，不可因恐懼而盲目等待，喪失保留卵巢的時機。
正確理解醫生個性化促排方案
幾乎每個準備做試管嬰兒的女性都會問，“取的卵子多是不是代表成功率越高。”從原則上講，由于不是每個卵子都能受精，也不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，因此獲得多個卵子，才能保障有可以移植的胚胎。一般而言，女性每次取卵數量在8~12個較好，取卵過多發生卵巢過度刺激的風險也會隨之增高。
雖然取卵的數量和質量對試管嬰兒助孕治療起著重要的作用，但這并不意味著取卵越多成功率越高。微刺激方案有諸多優勢，但是目前并不能成為所有做試管女性的首選。醫生選擇促排方案有如“量體裁衣”，要根據年齡、卵巢功能及既往對促排卵藥物的反應情況來選擇對每位女性可能成功率較高、及較安全的方案。因此，才需要采取個性化促排方案。
為了避免卵巢扭轉因此選擇個性化促排方案
妊娠后卵巢黃體的形成，及妊娠后HCG刺激，使卵巢體積明顯大于正常生理狀態，且持續時間較長。有報道顯示OHSS非妊娠女士卵巢扭轉發生率為2.3%，OHSS妊娠后卵巢扭轉發生率為16%，且常發生于妊娠12周內。然而促排卵后發生的卵巢扭轉臨床表現有其特殊性，其癥狀及體征不典型，尤其是因合并卵巢過度刺激導致卵巢扭轉的輔助檢查敏感率下降。
微刺激方案也是時代的產物。隨著社會的發展，不孕女士的平均年齡逐漸增大，高齡婦女卵巢功能下降是必然的，即使使用超大量的藥物，也只有少量的卵泡生長，且卵子的質量并不理想，而微刺激方案可以在少量的藥物作用下獲得相對較好的效果，成為這些女士較佳的選擇。
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