當前位置:美國試管嬰兒 > 美國試管嬰兒,囊胚移植更能提高成功幾率
時間:2017-12-25
在美國做試管嬰兒,醫生一般會選擇通過囊胚移植來使胚胎著床。而囊胚移植是試管嬰兒胚胎移植的一種,能提高試管嬰兒胚胎著床率,同時降低多胎妊娠的可能性。
一、什么是囊胚移植?
囊胚是指培養5天的胚胎,細胞數量在100個以上,囊胚移植技術是模仿自然懷孕,將囊胚胎移植到母體子宮內,自然狀態下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體,能獲得較高的胚胎植入率。囊胚技術能夠更直觀可靠的鑒別胚胎的優劣,這個過程能夠淘汰劣質、甚至有缺陷的胚胎。
普通胚胎移植是選擇培養3天胚胎來移植,這時的胚胎發育到8細胞。相較于培養5天的囊胚,普通胚胎不能直觀鑒別優劣,不能通過人工干預的方式除去劣質胚胎,達不到優生優育的目的。
二、囊胚移植有什么優勢?
1、囊胚更符合子宮生理狀態
普通的胚胎移植,將使其在子宮內面臨與正常情況下不同濃度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必須調整自己以適應環境,這必將降低胚胎的活力。目前的研究表明,普通胚胎移植入子宮獲得的妊娠率不如囊胚高。
2、利于胚胎發育潛力的評估與移植胚胎的選擇
對于早期胚胎發育來說,至關重要的是從母體基因轉錄到胚胎基因的過渡,到達囊胚期才能證實哪些胚胎發育受限或無發育潛能。所以,囊胚培養5~6天后,可更準確地選擇植入能力強的、質量較好的胚胎,囊胚培養后的胚胎能更好地適應子宮環境。
3、提高試管嬰兒移植著床率
在典型的非囊胚移植試管嬰兒周期中,通常在第3天或第4天移植。由于不能確定哪個胚胎更有潛力,所以通常需要移植多個胚胎以增加活產率,多胎妊娠發生率較高。囊胚的獲得使臨床醫師在進行移植時有更確定的選擇,由于囊胚的適應性與活力更強,也更容易著床,所以移植胚胎數目可以減少,通常只移植1~2個胚胎,可以降低多胎妊娠發生率。且隨著對胚胎評價標準的不斷完善,胚胎著床率會不斷提高,較終使單胚胎移植成為可能。
三、美國試管嬰兒囊胚培養過程
做試管嬰兒促排后等卵泡大小合適時就打破卵針,34-36小時后取卵,過幾個小時后加精子受精(或做卵胞漿內單精子注射),一般把這一天定為第0天。
第1天:過夜后,上午觀察卵子是否受精(是否有兩個原核)。
第2天:觀察受精卵是否分裂,是幾細胞(4細胞較好),是否有碎片(沒有碎片好),是否對稱(對稱的好)。
第3天:同第2天,看是幾細胞(8-10細胞較好),看是否有碎片和是否對稱。一般中心是在第3天時選擇2個胚胎(年齡小于35歲)或3個胚胎(年齡大于35歲或復蘇后胚胎)移植。
第4天:胚胎發育到桑椹胚階段。
第5天:胚胎發育到囊胚階段。
四、囊胚移植同樣是決定成功幾率的關鍵
我們可以從體外受精-胚胎移植、單精子注射以及囊胚移植前篩查診斷PGS/PGD中可以簡單看出試管嬰兒的發展趨勢:保證較優秀的精子和卵子結合→形成囊胚→基因篩查,確保囊胚質量,這樣才能保障美國試管嬰兒成功幾率。
其實,這個過程就是保證囊胚品質。好的囊胚就好比一顆種子,好的種子在肥沃的土壤中,自然能夠很好地發芽。那么,囊胚就如同是子宮環境。當然,這其中就有一個非常重要的細節:囊胚移植。這個過程需要經驗豐富的醫生才能完好無損地將囊胚移植到子宮腔,所以,囊胚移植過程同樣是決定美國試管嬰兒成功幾率的關鍵。
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