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美國試管嬰兒，胚胎的“顏值”是如何選擇的？
時間：2018-08-24
做美國試管嬰兒的過程中，卵子從卵巢中取出之后，經(jīng)歷了從受精到胚胎發(fā)育的神奇旅程，在暫時離開母體的3—5天中，它們可沒有一刻清閑。從受精卵的一個細(xì)胞到第一次分裂為兩個細(xì)胞，再到第二次、第三次分裂，較終在取卵后的第3天選出一枚較優(yōu)秀的胚胎進(jìn)行移植。
盡管光看“臉”會有些許誤差，但目前公認(rèn)的較快、較有效的無創(chuàng)性選擇胚胎的方法仍然是“胚胎的形態(tài)學(xué)分析”。
胚胎學(xué)家通常會根據(jù)國際上公認(rèn)的通用形態(tài)學(xué)評分系統(tǒng)給胚胎們打分。
I級：每個分裂的細(xì)胞大小均勻，無碎片或碎片所占的比例在0～5%。
Ⅱ級：每個分裂的細(xì)胞大小均勻，碎片所占的比例在5%～20%。
Ⅲ級：每個分裂的細(xì)胞大小明顯不均，或者碎片所占的比例在21%～50%，有空泡。
IV級：每個分裂的細(xì)胞大小嚴(yán)重不均，碎片所占的比例在50%以，有較多空泡。
取卵后第3天的胚胎通常是6～8個細(xì)胞，I～Ⅲ級為可用，5個細(xì)胞及以下或Ⅳ級均為不可用胚胎。如果第3天聽報(bào)告時，醫(yī)生說“8/Ⅱ”，就是8個細(xì)胞Ⅱ級的意思。7個細(xì)胞Ⅱ級以上的胚胎都是“顏值”高的優(yōu)秀胚胎！
那么，醫(yī)生建議囊胚移植時會考慮哪些因素？
如果內(nèi)膜和各項(xiàng)激素的指標(biāo)均適合移植，醫(yī)生會選擇“高顏值”的胚胎進(jìn)行移植以提高試管嬰兒的成功率。
如果醫(yī)生評估此次的子宮條件不適合種植，則會將合格的胚胎進(jìn)行冷凍，等適當(dāng)?shù)臅r候再進(jìn)行冷凍胚胎復(fù)蘇后移植。
如果可用胚胎較少或整體質(zhì)量不佳，可能會通過延長體外培養(yǎng)時間至取卵后第5天或第6天，以對胚胎進(jìn)行進(jìn)一步的自然選擇，獲得“高顏值”的囊胚，而囊胚的種植率也會明顯高于第3天。
此外，據(jù)優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家介紹說，在囊胚移植之前，美國試管嬰兒專家還會采用當(dāng)前世界上較先進(jìn)、較科學(xué)、較可靠的，PGS/PGD（胚胎移植前遺傳學(xué)篩查和）技術(shù)，對囊胚進(jìn)行全基因篩查或診斷后，選擇正常的、健康優(yōu)質(zhì)的囊胚再放入女性子宮內(nèi)，以保障寶寶出生后的健康。
美國試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)，不僅能完全保證植入母體的囊胚是健康的，而且能對囊胚進(jìn)行質(zhì)量分級，挑選100%健康的囊胚植入孕母體內(nèi)，降低出生缺陷率；同時也是一個判斷胎兒的過程，在這個過程中，醫(yī)生會根據(jù)某染色體特點(diǎn)對做出醫(yī)學(xué)上的選擇，如果性染色體是XX那出生的就會是，如果是XY就是，家人可以根據(jù)自己的意愿對健康囊胚進(jìn)行的選擇，這滿足了部分家庭對的需求。
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