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泰國試管嬰兒可以預(yù)測取卵個數(shù)嗎? 這三點竟影響取卵數(shù)量
時間：2017-12-04
女性一個生理周期只有一顆卵子可以成熟發(fā)育，并順利排出，對于做試管嬰兒的女性來說，一顆成功的卵子是萬萬不夠的，因此促排就顯得格外重要。
試管嬰兒的成功與否，首先就取決于取卵的數(shù)量和質(zhì)量，但作為進入試管周期的女性來說，往往都是無法提前判斷自己的取卵數(shù)量的，今天小優(yōu)就和大家談一談如何預(yù)測取卵個數(shù)。
影響取卵數(shù)量的三個指標(biāo)：
試管嬰兒醫(yī)生通常會采用三項指標(biāo)綜合評估卵巢儲備和卵巢功能，這種結(jié)合AMH的"卵巢庫存量綜合預(yù)判"會比依據(jù)單一指標(biāo)的判斷更為準(zhǔn)確。
1、AMH 抗穆勒試管激素：
AMH存在于卵巢的顆粒細胞內(nèi)，尤其是那些竇前卵泡和竇卵泡內(nèi)。
AMH在血清內(nèi)的水平與卵巢內(nèi)的基礎(chǔ)卵泡數(shù)有明顯的相關(guān)性。
是早期反映卵巢儲備功能較理想的指標(biāo)。
一般來說，大于2ng/ml說明卵巢儲備正常，小于0.2ng/ml說明卵巢反應(yīng)較低，考慮采用微刺激促排卵。
0.1ng/ml未滿則說明卵巢儲備已經(jīng)基本枯竭。
2、FSH 促卵泡激素：
月經(jīng)第2-3天血液檢測測量FSH值。FSH是臨床應(yīng)用較廣泛的卵巢儲備功能的預(yù)測指標(biāo)。
FSH高于9以上預(yù)示卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)降低。
3、AFC 竇卵泡個數(shù)：
所謂竇卵泡，指的是是女性在卵巢內(nèi)產(chǎn)生的微小泡狀細胞，直徑約2-8毫米。
新研究發(fā)現(xiàn)，通過超聲波對竇卵泡計數(shù)，可以提高卵巢低反應(yīng)的預(yù)測率。
一般是在月經(jīng)第2—3天通過超聲波看到的AFC來作為判斷卵巢反應(yīng)性的重要指標(biāo)。
一般說AFC小于4個預(yù)示著卵巢低反應(yīng)。
影響取卵質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)：
根據(jù)上面三個指標(biāo)我們能預(yù)測取卵個數(shù)，但并不可能夠預(yù)測卵子質(zhì)量。
1、年齡越大卵子老化越嚴重：
卵母細胞(卵子去除顆粒膜細胞的部分)的質(zhì)量隨著年齡的增長而下降。
40歲以上的卵子開始老化，胚胎培養(yǎng)成功率通常只有35歲以下患者的一半甚至三分之一。
2、胚胎染色體異常是影響質(zhì)量的另一個重要因素：
對于所有育齡期女性而言，受精卵(胚胎)中平均有45%染色體異常的概率，其中染色體數(shù)目異常占95%、結(jié)構(gòu)異常(易位、倒置等)占5%，并且高齡女性在這一點上面臨著更大的風(fēng)險。
PGS(胚胎移植前染色體檢測)技術(shù)能夠減少和避免這種風(fēng)險。
3、除了年齡之外的個體差異：
年齡會影響統(tǒng)計數(shù)據(jù)，但也存在很大的個體差異。
差異性主要在于初潮年齡、母親絕經(jīng)年齡、宮腹腔鏡盆腔手術(shù)、腫瘤放化療、多囊卵巢、卵巢囊腫等內(nèi)分泌疾病造成的自身年齡與卵巢生理年齡的不同步。
小優(yōu)在這里也告訴大家，取卵數(shù)量并不等同與取卵質(zhì)量，大家也不要一味的追求多取卵。
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