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泰國這么多促排方案到底應(yīng)該如何選擇
時間：2018-03-23
促排卵是泰國試管嬰兒的第一個環(huán)節(jié)，也是非常重要的一個環(huán)節(jié)，較終取卵多少直接影響了泰國試管嬰兒成功率。
但是很多準(zhǔn)媽媽卻頗為不解，為什么我們一起去接受泰國試管嬰兒治療，但是促排方案卻各不相同呢？有些人用了長方案，有些人用了短方案，還用的人直接用上了超長方案，到底是什么原因呢？
1、長方案
長方案一般是從前一個月經(jīng)周期的黃體期的18到21天開始進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)，下次月經(jīng)后的第3天開始正式促排卵，一般時間稍長，一直持續(xù)到月經(jīng)中期。與此同時，醫(yī)生通過B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和HCG注射的時間，HCG注射36小時后(HCG注射日的第3天早上8點(diǎn))，即可取卵。
哪些人適合長方案?
年齡較小、卵巢功能良好的女士可以選擇長方案，雖然時間會長一點(diǎn)，但是促排效果好，卵巢的反應(yīng)也不錯，也容易控制卵泡的發(fā)育，一般不會出現(xiàn)提前排卵的情況。
2、短方案
短方案是在月經(jīng)的第2天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促使體內(nèi)FSH、LH的分泌。月經(jīng)的第3天即開始使用促排卵藥物進(jìn)行促排。同時，通過B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量的變化，根據(jù)結(jié)果判斷調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和決定HCG注射的時間。這點(diǎn)是和長方案是一樣的。
哪些人適合短方案?
年齡偏大、卵巢功能差的女士可以選擇短方案，因?yàn)槁殉驳墓δ懿皇翘貏e好，降調(diào)能夠抑制自身促卵泡生長激素的分泌，降低對卵巢的刺激風(fēng)險。但是可能會出現(xiàn)卵泡不易排除，或只有較少的卵泡。
3、超長方案
超長方案是在促排卵治療之前要先用長效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑一至數(shù)月，待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后才開始促排卵，由于促排時間相對傳統(tǒng)長方案更長，故取名為超長方案。
哪些人適合超長方案?
超長方案不僅可改善激素水平、盆腔環(huán)境，對于子宮內(nèi)膜也有很好的促進(jìn)作用。適合子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、高LH血癥、子宮內(nèi)膜異位癥等患者。
4、微刺激促排方案
微刺激促排卵方案是一種非常接近自然妊娠方式的試管嬰兒方案，選擇小劑量促排卵藥物給予卵巢輕微的刺激。通常是從月經(jīng)第3-5天開始應(yīng)用少量的促排卵藥物，可以是單純的針劑，也可以是結(jié)合口服促排卵的藥物和促排卵的針劑，促使卵泡生長，當(dāng)卵泡生長成熟后，打夜針(即HCG)后，隔天進(jìn)行取卵。
哪些人適合微刺激排卵方案?
適合于卵巢功能下降者、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者或既往多次常規(guī)方案促排卵后反種植失敗者。
5、黃體期促排卵方案
黃體期促排卵，是促排卵的一種新方法。大家都知道婦女的月經(jīng)周期分為卵泡期和黃體期，平時促排卵都是在卵泡期進(jìn)行的。而黃體期促排卵是指卵子在卵泡期排出后，這個時候卵巢里面有剩下一些小的卵泡，通過用促排卵的藥，讓這些卵泡也長起來，長起來以后同樣等到成熟以后再取出來做胚胎。
哪些人適合黃體期促排方案?
卵子數(shù)量少、卵巢功能不佳的患者。
因?yàn)榻邮芴﹪嚬軏雰褐委煹呐裕眢w情況、年齡等各不相同，單純使用一種促排方案，并不能得到較佳的治療效果，所以在泰國試管嬰兒周期中會有很多促排方案，方案本身并沒有優(yōu)劣之分，醫(yī)生會根據(jù)每位患者實(shí)際情況，制定較科學(xué)的促排方案，因此準(zhǔn)媽媽也不要互相盲目比對其他人的促排方案，積極配合醫(yī)生接受治療是非常重要的。
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