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泰國試管嬰兒移植后會出現并發癥嗎
時間：2018-08-29
近年來，隨著試管嬰兒技術的迅猛發展，不孕不育患者也獲得了擁有寶寶的機會，試管嬰兒技術也得到了廣大患者的肯定。試管嬰兒技術經歷了三十年發展，已經擁有成熟穩定的技術，特別是以泰國、美國為首的第三代試管嬰兒技術，通過與胚胎移植前遺傳學診斷(PGD)技術的結合，可以對胚胎的基因篩選，獲得了不少家庭的青睞。
試管嬰兒技術是體外受精結合胚胎移植技術，用人工方式將卵子取出，與精子在試管內受精，培養發育為胚胎，然后進行胚胎移植，讓胚胎在女性子宮內著床，之后就與自然懷孕一樣分娩。雖然試管嬰兒技術是安全的，但是因為患者身體的差異，可能會出現一些并發癥。那么到底試管嬰兒可能會出現哪些并發癥呢?如果出現，該如何應對?
試管嬰兒可能會出現哪些并發癥?
一、多胎妊娠。
由于單胚著床率相對較低，為了提高試管的成功率，患者在胚胎移植時一般都會放入2-3枚胚胎到母體子宮內發育，若患者子宮內胚胎全部著床，就會出現多胎妊娠的情況。多胎妊娠晚期流產和早產的風險都高于單胎妊娠，妊娠期易發生糖尿病、妊娠期高血壓病、流產、早產、妊高癥、胎膜早破、產后出血等妊娠并發癥。因此，多胎妊娠對母兒都不利。對于三胎或三胎以上妊娠者，必須進行減胎，而對于妊娠者，建議患者做減胎手術。
二、卵巢過度刺激綜合癥。
由于多個卵泡生長，導致體內一些因子發生改變，在注射HCG后3-10天有個別患者會出現卵巢過度刺激綜合征，臨床表現為超聲雙側卵巢增大、腹脹、腹水甚至胸水，發生率約為10%，，癥狀一般持續一個月才會消除，此類病人術后是禁止使用HCG安胎的，同時要密切與醫生聯系。
多數人癥狀較輕，可以不予處理，但少數人出現嚴重腹脹、少尿、腹痛、納差，甚至出現胸悶、氣短等癥狀，此時需要給予靜脈補液，留院觀察處理。OHSS患者可正常飲食，腹脹患者可少食多餐，以高蛋白易消化易吸收食物為主，避免過度勞累、劇烈運動、避免腹部受壓及撞傷。絕大部分病人經過積極治療可安全度過。
一旦發生了卵巢過度刺激綜合征，應注意：
1. 多食用高蛋白飲食(如雞、鴨、魚、豬肉、蝦等) 至少1-1.5斤/天，遵循少食多餐原則。
2. 多飲水，保證進水量>3000ml/天，可在白開水中依照個人喜愛加少許適量糖、鹽、檸檬等。
3. 多排尿，維持尿量>2000ml/天，按醫囑記錄24小時尿量、腹圍的患者，方便醫生了解你的病情。
三、宮外孕。
雖然IVF是將胚胎移植到子宮內，但由于輸卵管趨化因子對胚胎的影響，胚胎會游走到輸卵管內，在輸卵管內著床、發育，造成宮外孕，發生率約為1-2.5%。早期與正常早孕一樣反應，可伴有陰道出血，當異位妊娠部位破裂時可出現腹部劇烈疼痛甚至可發展至休克，危及生命。一旦發現宮外孕，需立刻與醫生取得聯系，及時就診，以名免耽誤時機。
四、孕期并發癥。
試管成功的孕婦也有發生妊娠高血壓、早產、胎兒宮內發育遲緩等產科合并癥的可能。也有些會出現副作用包括：陰道輕微流血、輕度痙攣、輕度腹脹、便秘、乳房脹痛。另外，患者在試管治療后遇到如嚴重陰道出血、盆腔疼痛、尿血、發燒超過38°C等，請及時咨詢醫生就診。
五、卵巢扭轉。
由于促排卵治療導致多個卵泡生長，或取卵后形成多個黃體囊腫，使卵巢明顯增大，此時當婦女活動過度或改變姿勢過于迅速時，會導致卵巢扭轉，發生率約為0.009%。患者會出現突發、陣發性患側隱痛或劇痛， 逐漸加重，伴惡心、嘔吐，可有低熱，如果扭轉的卵巢不能及時復位，可能需要手術治療，嚴重時需手術切除壞死的卵巢。患者應避免過度勞累及劇烈運動、腹部受壓及碰撞，一旦發現立刻與醫院取得聯系。
那么，面對可能出現的并發癥，應該如何預防呢?
1.選擇經驗豐富的醫生進行取卵手術。
2.選擇專業試管嬰兒醫院。進行詳細術前檢查，制定合理促排方案。
3.避免過度勞累及劇烈運動、腹部受壓及碰撞，以免引起卵巢扭轉。
4.懷有三胎或三胎以上，存在子宮畸形、嚴重臟器疾病等，不能耐受妊娠的要積極配合減胎。
同時對于因年齡因素卵巢功能差，卵子數量少或質量差的女性患者，以及存在精子問題的男性患者而言，必須從日常生活習慣、飲食、運動方面改善身體質量，從而達到做試管要求。
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