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時間:2018-02-08
泰國試管嬰兒發展至今,無論從醫療技術、還是醫療設備都可以說是首屈一指的,尤其是泰國的胚胎實驗室高端程度更是領先行業。
很多人可能并不知道,衡量一個生殖中心好壞正是要看他是否具備先進的胚胎實驗室,下面我們就看看泰國試管嬰兒機構的胚胎實驗室到底是什么樣的吧!
核心
胚胎實驗室是“試管嬰兒(醫療機構)”的硬件核心。在第三代試管嬰兒技術領域,遺傳學實驗室成了核心的核心。與之對應的軟件核心主治醫生、胚胎師和遺傳學家。
主治醫生的核心作用一般是促排、取卵、移植和黃體支持。
胚胎師的核心作用是卵子檢出、ICSI、胚胎培養、活檢、冷凍及復蘇。
遺傳學家的核心作用是PGS、PGD,以及報告解讀。
有趣的是,這三種角色是相對獨立的。換句話說,主治醫生不一定有能力解讀遺傳學報告,也不一定有能力完成對胚胎的活檢,或者ICSI。
組成胚胎實驗室所需的設備和耗材遠比上述三種角色要復雜的多。如果一一介紹,不僅你看得不得要領,我寫得更是吃力不討好。所以,我只挑幾種病友們易于理解的東西來聊一聊,即便是管中窺豹,也能看到試管嬰兒鮮為人知的另一面。
空氣
胚胎實驗室一般用“層流”來表達實驗室內空氣的潔凈程度。表達等級的方式往往是數字,如1萬,10萬等。這是什么意思呢?大致就是每立方空氣中有多少塵粒。數字越小,空氣潔凈度越高;潔凈度越高,在設備上的投資也就越多。至于臨床妊娠率(成功率)與層流是否有關,答案是肯定的。但我們很難計算其中的關聯度。
震動
眾所周知,胚胎實驗室中的設備,尤其是ICSI操作臺,有著非常高的精密度。一點點震動,哪怕是共振,都有可能對一次正在進行中的顯微操作造成毀滅性的影響,而這次操作可能是一次ICSI,或是一次囊胚活檢。所以,胚胎實驗室的四周較好不能有震動源,甚至整棟樓不能靠近廠房、高速路或鐵軌。
實際上,實施ICSI操作臺本身就有很好的避震和防震措施,幾乎不受外界震源的干擾。
培養環境
胚胎在體外培養時需要特殊的培養環境,這主要包括了培養溫度、培養液和培養空氣。
培養環境的載體是培養箱,一臺靠電力驅動的設備。當進行胚胎培養時,培養箱提供模擬了人體子宮的環境。
氣體是低氧氣體,不能直接從外界大氣中過濾產生,而必須使用潔凈氣體,也就是鋼瓶氣體。每個胚胎實驗室都有一份幾乎一模一樣(可能有極微小的差異)的氣體配方,比如氮氣是多少,氧氣是多少
液體的配方同樣如此。液體一定會有一點“咸味”,如果使用純凈水,就會使細胞液外滲,導致胚胎“死亡”。所以,適合的培養液一定要保持細胞內外的滲透壓一致。然后是營養,如氨基酸,維生素等。每個培養液廠家都有自己的配方,孰優孰劣很難評價,但配方內容實質上卻大同小異,彼此之間僅存有絲毫級的差別,比如0.1%。有經驗的胚胎實驗室還會根據胚胎的實際情況來微調培養液的配方。較后是覆蓋在培養皿上的一層膜,這層膜既要防止液體蒸發,又要保持氣體交換。
上述這些看起來很簡單,但實質上很復雜,會涉及到大量科學知識和醫療技術。而我想表達的無非是,每一個能夠獲得第三代試管嬰兒醫療資質的輔助生殖中心,都已經竭盡所能去完善他們的硬件環境了。
一個合格的的胚胎實驗室,從設計到正式投入使用,除了需要巨額資金的投入,大量人才的聘請,還需要大量時間去驗證其設備和流程的合理性。這個驗證過程,往往是依靠動物胚胎試驗來進行的。
雜感:
我從未體會過一個胚胎師的真實工作狀態。在交流中,我發現他們很多人都有強迫癥,不知道這算不算工傷。
胚胎實驗室中的每一道流程,都需要有2個工作人員共同執行并相互監督。只為避免較無奈的三個字:“搞錯了”。
每當有病友問我,醫院會不會把我們的胚胎搞錯時,我一般都這么說:
“不會,尤其在國外,如果真的搞錯了,你將獲得一筆巨額賠償。”
想要前往泰國試管嬰兒的家庭,通過這樣的一番介紹,是不是心中的顧慮又少了一些呢?也提醒大家在前往泰國進入試管嬰兒周期之前, 一定要根據自己實際情況,慎重選擇生殖中心,避免遭遇黑診所勞神傷財。