泰國試管嬰兒移植后出血怎么辦應如何應對

時間：2018-10-23

泰國試管嬰兒移植后有的女性朋友會發生陰道出血，然后萬分焦慮，吃不好、睡不好，只敢躺著，不敢出門……是啊，這些姐妹的備孕求子經歷比普通人艱辛萬倍，結果來之不易的胚胎尚未安營扎寨就出現情況，確實讓人恐慌、焦慮、失望。今天我們就來看看移植后出血究竟是咋回事，到底要不要緊，該怎么辦。

移植后出血或懷孕早期出血是常見現象。

首先，我們要知道移植后出血或懷孕早期出血是很常見的，大概20-30%的妊娠女性出現過孕早期出血。特別是妊娠出血的發生率更高，子宮內膜薄的人懷孕后也容易出血，有積液的人也容易出血。所以，如果自己中招，先告誡自己不必恐慌，不必焦慮，保持情緒穩定，這一點非常重要，因為心理對身體狀態的影響巨大，情緒是決定成敗的重要因素之一。

時刻注意觀察出血性狀及出血時間。

接下來我們要分析一下自己陰道出血的性狀、是否合并腹痛、出血的時間是移植后第幾天。一般來講，如果合并嚴重腹痛或絞痛，很可能是宮外孕或先兆流產，是要及時就醫的。

陰道出血

是一種常見于早期妊娠的臨床癥狀，出血可來自宮腔、宮頸或陰道等部位，出血原因較多，多見于先兆流產，其他原因包括黃體不足、宮頸息肉、宮頸糜爛、宮外孕、葡萄胎等。

先兆流產，即妊娠28周前出現的少量陰道流血，大約占妊娠的30%～40%，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，隨后可出現陣發性下腹痛或腰背痛，婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經周數相符，經休息和保胎治療后癥狀可消失，大部分胚胎可以存活，可繼續妊娠至足月。

若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發展為難免流產或不全流產，胎兒無法繼續存活;胚胎死亡滯留宮腔內未能及時排出時稱為稽留流產，也常伴有陰道流血，需及時終止妊娠以防給母親帶來更大的身體傷害。

孕早期的出血

懷孕初期較常見的輕微出血原因，是由于準媽媽身體的荷爾蒙正在轉變，黃體素供應不足導致。黃體素是懷孕早期非常重要的荷爾蒙，一開始由卵巢提供，直到懷孕9周之后，才改由胎盤擔負此任務，提供穩定且足夠的黃體素。在早期的胚胎階段，卵巢供應的黃體素常有不穩定且量不足夠的情形，這時只要補充口服或注射黃體素就可解決。

還有一些出血的確是胚胎發育停止的信號。有些胚囊無法長成胎兒，稱為萎縮性胚囊。另外還有一些胎兒到了7至8周后，透過超音波突然沒有心跳。

不管是萎縮性胚囊或胚胎停止心跳，大數多原因是因為受精卵染色體異常，或受精卵本身有問題所致。通常準媽媽會出現腹痛和出血的癥狀，即使勉強安胎，到較后胎兒也可能有構造上的重大缺失。此種情形屬于自然淘汰，因此不必太過自責。

除了上述的原因外，有些初期出血是因為胚胎不穩，臨床稱為”脅迫性早產”。只要經過妥善的安胎，胎兒就能順利成長。當準媽媽因為出血而來就診，醫生會先以超聲波確認胚胎的狀況，如果胚囊的外型良好，而且胚胎成長也很正常，加上著床的位置正確，就不必太過擔心，只要充分的臥床休息，給予安胎的治療，就可以順利度過孕期。

宮頸息肉

妊娠期婦女體內的雌、孕激素都處于高水平狀態，這種情況較容易誘發宮頸息肉生成，從宮頸粘膜底層向宮頸外口突出，息肉表面覆蓋有豐富的微血管，稍受刺激就會出血，常表現為白帶增多或帶血絲，性生活后更容易出血。宮頸息肉大部分是良性的，正常情況下無需在孕期治療，不影響胎兒預后;但是如果出血時間長，為了防止感染，需要給廣譜抗生素注射;如反復宮頸較多量出血可在孕中期摘除并送病理檢查。

宮頸糜爛

妊娠期濃度不斷增高的雌激素會使肉眼(又稱：宮頸糜所見的、妊娠前就存在的宮頸柱狀上皮異生爛)的加重。這種情況引起的出血量一般不大，如褐色分泌物或白帶中血絲，也可表現為接觸性出血，如婦科檢查、同房后出血等，如果持續宮頸出血，應進行宮頸細胞學檢查，排除不良病變后，孕期可以不治療，對胎兒預后及妊娠分娩沒有影響，產后復查即可。

在早孕階段，胚胎在母體子宮內發育的過程中不斷侵蝕子宮血管，與母體建立血液循環，在這一過程中，30%-50%的可能會出現陰道出血的情況，經過正規保胎治療后，大部分都可以繼續妊娠，不必擔心哦!

試管嬰兒移植后注意事項

1、移植后不要劇烈活動，應多休息，但無須絕對臥床休息，患者能否上班應根據自己的身體情況和工作性質決定，每天可進行短時間的輕松的戶外活動。

2、減少運動量避免劇烈運動和減少彎腰及腹部發力，保持良好的情緒，放松心情，不要有憂愁與煩心的心理壓力，1周內禁止泡澡，可沖淋，慎吃油膩辛辣，禁吃螃蟹韭菜，防止腹瀉，多吃新鮮的蔬菜和水果、多喝水。

3、于移植后第14天驗尿。大部分患者會沒有特殊感覺，個別卵多者會感覺下腹脹、惡心、胃痛甚至呼吸困難、咳嗽，如嚴重須回院診治。

4、試管嬰兒移植應避免一個月內同房，通常需要等確定懷孕以后才能考慮同房過性生活。因為試管嬰兒移植后的幾天胚胎還不穩定，過性生活會影響胚胎的著床，容易誘發習慣流產和先兆流產等，如果生殖器官有炎癥還會影響試管嬰兒的的成功率。