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時間:2018-08-31
超聲作為診斷人體內部生理狀態的一種技術,在試管嬰兒手術中起了非常重要的作用。許多患者可能會對反復多次的超聲監測搞得暈頭轉向,那么我們就幫大家盤點一下,試管嬰兒過程中至少需要做多少次超聲檢查!
進周期前的全面篩查
首先,為了初步測量子宮和卵巢的大小數量、篩查子宮疾病、評估卵巢的儲備情況,判斷是否合適試管嬰兒手術,在開始治療前,患者需要做一次全面的超聲檢查。若子宮存在一定問題,還需進行三維超聲檢查,以便進一步明確宮腔形態,以排除無法做試管的疾病癥狀。
試管周期中的超聲監測
在月經周期第2或3天,患者赴泰后需至醫院見醫生并進行基礎的超聲檢查,通過測量卵巢內卵泡的大小及個數,評估本周期卵巢的基礎狀態,確定促排卵的方案及藥物劑量。
在促排卵治療后的第4或5天,進行周期內第二次超聲監測,觀察藥物干預后卵巢內生長卵泡的發育情況,如優勢卵泡大小、數目、子宮內膜厚度、盆腔情況等,根據情況適當進行藥物的調整。
隨著卵泡數逐漸增大,卵泡的超聲監測相對會更加頻繁,一般會持續3-5次,直至觀測到卵泡發育成熟后,在陰道超聲中進行取卵手術。
無論是鮮胚或凍胚,超聲影像是醫生進行胚胎移植的重要依據,如果患者存在卵巢過度刺激的風險,卵巢的測量、腹水或胸水的測量都需要超聲的風險評估。
至此,在試管嬰兒促排卵周期中,大概需進行9~10次超聲檢查。
凍胚周期的超聲安排
根據凍胚移植內膜準備的方案不同,會安排不同的時間點進行超聲監測:
1、基礎狀態的超聲監測:月經第1~5天進行,目的是評估盆腔的基礎狀態,包括卵巢、內膜評估和盆腔是否存在異常情況,為內膜準備方案提供依據。
2、自然周期:根據卵泡的生長規律進行監測,直至排卵期,以確定移植日期。
3、激素替代周期:根據藥物的使用時間進行監測,監測內膜的厚度及分型,直至確定移植日期。
在進行凍胚移植周期時,大概需要3~5次超聲檢查。
孕后的超聲監測
如一次移植能順利懷孕,就可以直接進行孕后的超聲檢測了。
孕后的超聲主要是對臨床妊娠進行評估,一般進行2次,通過監測能夠及時發現病理情況并處理,避免出現如宮外孕、多胎妊娠、胚胎停滯發育等不良后果。
1、胚胎移植后4周左右:主要是明確妊娠部位、胎兒個數、發育狀況及有無胎心搏動。
2、胚胎移植后7~8周左右(大約孕后70天左右):主要是明確了解宮內胎兒發育情況,為更好地隨訪胎兒發育提供依據。
需要注意的是,本文所列舉的超生次數是按照一般情況進行計算的,具體的超聲安排還是需要根據患者的身體情況、卵泡發育情況、移植情況以及孕后的胎兒情況進行適當增減,具體還需謹遵醫囑進行。另外,大家也可以放心,陰道超聲對妊娠沒有傷害,大家可以放心檢查。