號外!號外!泰國試管嬰兒誕生過程大揭密! - 第三

時間：2017-05-23

　　號外!號外!泰國試管嬰兒誕生過程大揭密!

　　擁有一個自己的孩子，讓愛和生命得以延續，這是所有已婚夫婦的愿望。然而，由于環境以及個人等諸多原因，一些夫婦婚后不管如何努力，始終無法一圓得子夢，只好轉而尋求輔助生殖技術。

　　隨著現代醫學的不斷進步，以及越來越多試管嬰兒的誕生，人們對試管嬰兒產生了極大的好奇心。為一探其中奧秘，請跟隨優孕行醫療顧問來到生殖醫學與遺傳中心，揭秘試管嬰兒的“制造”過程。

　　采卵手術，8-10分鐘即可完成

　　醫生換上經過嚴格消毒程序之后的衣帽、口罩，進入暖洋洋的采卵手術室。

　　手術室內，受術者已經完成術前準備，安靜地躺在手術床上。床邊有一臺B超設備，另一邊是陰道探頭和穿刺引導裝置，還有一個恒溫平臺和恒溫試管架，架子上放著幾只試管。

　　醫生麻利地坐到受術者床尾的凳子上，接過護士準備好的B超陰道探頭和穿刺引導裝置，隨后將一根連接著白色軟管的約20毫米長的細針(取卵針)放進陰超探頭安裝好的穿刺架上，并將陰超探頭緩緩探入受術者的陰道內。

　　其間，B超液晶顯示屏上有三四個黑色的圓圈，一個白色光點毎插入一個黑圈，黑圈就會像癟了氣的氣球一樣慢慢消失。醫生說，這些黑圈就是卵泡，白色光點就是取卵針的針尖，卵子就在黑圈內。在吸引器的吸力作用下，卵子會順著針尖進入取卵針管，再進入連接著的軟管，較后進入試管內。

　　取卵后，護士會將試管遞進身后一個小窗口的恒溫試管架內，小窗口內另有洞天，里邊，胚胎培養師們正忙著在顯微鏡下甄選精子、卵子……

　　醫生完成整臺手術所用時間前后不過10分鐘，其間，受術者一直地躺在手術床上。

　　采卵前，還需補上“較后一槍”

　　醫生說，正常情況下，女性每個月只排1個卵。然而，并非每個卵泡都有卵，可選擇性很小，有可能在采卵之前卵泡就破了，卵子也會自己溜掉;或者卵子的質量不夠穩定;或者卵泡是空的……所以，要先給藥促進排卵，才有可能選到好的胚胎植入。

對此，醫生進行了科學解讀：“丈夫經過身份核實后，就可以進入取精環節。他們可以在取精室內通過自助方式完成取精，然后通過精液傳遞窗口，將取精杯交給胚胎培養師。當然，丈夫還要在取精杯上簽字，確認是自己的精子。”

　　移植可選，3天桑葚胚或5天囊胚

　　醫生介紹說，妻子的卵子和丈夫的精子進入胚胎培養室這個千級層流室后，胚胎培養師會在百級層流操作臺進行找卵和篩選操作，層流級別數越低，無菌程度越高。

　　“促進排卵過程中，患者可到醫院打針，也可自行回去打針。注射方式跟糖友注射胰島素差不多。患者要遵醫囑回醫院做B超，醫生利用B超觀察卵泡生長的速度、大小，隨時調整用藥量。

　　待多個卵泡長到足夠大后，還要較后打一針‘夜針’，就是我們說的‘扣扳機’效應，補上‘較后一槍’，讓卵子迅速成熟。這樣，再等待36個小時左右，就可以取卵了。”

　　取精室，其實并不神秘

　　在常人的眼中，取精室一直是一個神秘的處所。該中心共設有4間取精室，我們走進其中一間，發現這里是一個不到30平方米的小房間，布置的很溫馨，放置一張床，墻上除了掛著一臺液晶電視外，還掛著幾幅誘導取精的圖片，以及一個小小的精液傳遞窗口。

　　“我們一般是做有編號的扁平的胚胎培養皿放置卵子和精子，讓它們自然受精;然后將其放入像孵育箱的培養箱內。皿就是胚胎的溫床，箱就是胚胎的溫室。

　　“第二天，胚胎培養師就可取出皿檢查，看卵精結合與否。由于胚胎靠培養箱受精和發育，里面有氮氣、氧氣、二氧化碳等按比例配兌的氣體，而且恒溫、恒濕，就相當于一個人體模擬子宮。3天后，胚胎呈雙倍的平方分裂，1個變2個，2個變4個……以此類推，這類卵裂球也被稱為桑葚胚。

　　胚胎培養師在顯微鏡下評分甄選，有優、良、差、退化等級別之分，大多數受術者選擇培養3天的桑葚胚做移植，此外，培養5天才移植的胚胎叫囊胚，囊胚發育潛能較好。”

　　“移植當天，受術者要憋尿充盈膀胱，這樣醫生才能通過腹部B超看清子宮。然后通過一根很細很柔軟的管子，將胚胎以及營養液注入宮腔。移植并不像種樹，挖個坑就將胚胎埋進去。

　　胚胎是活的，會游走，會選擇自己較合適的位置著床。移植后，受術者只需排尿后休息一會兒，就可以回家了。”醫生說，胚胎一般3天左右即可著床，在此期間還要給患者做黃體支持，方法有多種。如陰道給藥、口服等。

　　9天后驗孕，懷上者皆大歡喜;沒懷上的有剩余冷凍胚胎可以選擇下次移植。造人過程是一個綜合探索的復雜過程。目前，輔助生育的成功率只有50%-60%，試管嬰兒屬于輔助受孕技術，還做不到100%的成功率。

　　選擇多胎，蘊含風險

　　優孕行醫療顧問隨機采訪了幾名30歲左右的女患者，發現其中大多希望能生多胞胎。

　　醫生表示，全世界的生殖理念都是生一個足月的健康孩子，不主張年紀偏大的女性孕育雙/多胞胎。這是因為雙/多胞胎比自然懷孕更易破膜、早產，孩子的營養很難跟上。3胎以上的孕婦更易患高血壓、糖尿病。

　　泰國是囊胚移植，著床成功率本身比較高，再加上泰國是宗教信仰國家，不允許減胎，所以在泰國做試管一直以來較多只會放置2枚胚胎。而在國內做試管嬰兒，有放置3枚胚胎的居多。

　　醫生較后提醒說，試管嬰兒成功著床后，受術者可以像普通孕婦一樣生活。除了遵醫囑養胎外，不用特別臥床休息，小心翼翼，謹慎異常。只要放松心情，抱著能承受失敗的心情去做這件事，就能爭取到較高的成功率。