號外!號外!泰國試管嬰兒誕生過程大揭密! - 第三

時(shí)間：2017-05-23

　　號外!號外!泰國試管嬰兒誕生過程大揭密!

　　擁有一個(gè)自己的孩子，讓愛和生命得以延續(xù)，這是所有已婚夫婦的愿望。然而，由于環(huán)境以及個(gè)人等諸多原因，一些夫婦婚后不管如何努力，始終無法一圓得子夢，只好轉(zhuǎn)而尋求輔助生殖技術(shù)。

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，以及越來越多試管嬰兒的誕生，人們對試管嬰兒產(chǎn)生了極大的好奇心。為一探其中奧秘，請跟隨優(yōu)孕行醫(yī)療顧問來到生殖醫(yī)學(xué)與遺傳中心，揭秘試管嬰兒的“制造”過程。

　　采卵手術(shù)，8-10分鐘即可完成

　　醫(yī)生換上經(jīng)過嚴(yán)格消毒程序之后的衣帽、口罩，進(jìn)入暖洋洋的采卵手術(shù)室。

　　手術(shù)室內(nèi)，受術(shù)者已經(jīng)完成術(shù)前準(zhǔn)備，安靜地躺在手術(shù)床上。床邊有一臺(tái)B超設(shè)備，另一邊是陰道探頭和穿刺引導(dǎo)裝置，還有一個(gè)恒溫平臺(tái)和恒溫試管架，架子上放著幾只試管。

　　醫(yī)生麻利地坐到受術(shù)者床尾的凳子上，接過護(hù)士準(zhǔn)備好的B超陰道探頭和穿刺引導(dǎo)裝置，隨后將一根連接著白色軟管的約20毫米長的細(xì)針(取卵針)放進(jìn)陰超探頭安裝好的穿刺架上，并將陰超探頭緩緩探入受術(shù)者的陰道內(nèi)。

　　其間，B超液晶顯示屏上有三四個(gè)黑色的圓圈，一個(gè)白色光點(diǎn)毎插入一個(gè)黑圈，黑圈就會(huì)像癟了氣的氣球一樣慢慢消失。醫(yī)生說，這些黑圈就是卵泡，白色光點(diǎn)就是取卵針的針尖，卵子就在黑圈內(nèi)。在吸引器的吸力作用下，卵子會(huì)順著針尖進(jìn)入取卵針管，再進(jìn)入連接著的軟管，較后進(jìn)入試管內(nèi)。

　　取卵后，護(hù)士會(huì)將試管遞進(jìn)身后一個(gè)小窗口的恒溫試管架內(nèi)，小窗口內(nèi)另有洞天，里邊，胚胎培養(yǎng)師們正忙著在顯微鏡下甄選精子、卵子……

　　醫(yī)生完成整臺(tái)手術(shù)所用時(shí)間前后不過10分鐘，其間，受術(shù)者一直地躺在手術(shù)床上。

　　采卵前，還需補(bǔ)上“較后一槍”

　　醫(yī)生說，正常情況下，女性每個(gè)月只排1個(gè)卵。然而，并非每個(gè)卵泡都有卵，可選擇性很小，有可能在采卵之前卵泡就破了，卵子也會(huì)自己溜掉;或者卵子的質(zhì)量不夠穩(wěn)定;或者卵泡是空的……所以，要先給藥促進(jìn)排卵，才有可能選到好的胚胎植入。

對此，醫(yī)生進(jìn)行了科學(xué)解讀：“丈夫經(jīng)過身份核實(shí)后，就可以進(jìn)入取精環(huán)節(jié)。他們可以在取精室內(nèi)通過自助方式完成取精，然后通過精液傳遞窗口，將取精杯交給胚胎培養(yǎng)師。當(dāng)然，丈夫還要在取精杯上簽字，確認(rèn)是自己的精子。”

　　移植可選，3天桑葚胚或5天囊胚

　　醫(yī)生介紹說，妻子的卵子和丈夫的精子進(jìn)入胚胎培養(yǎng)室這個(gè)千級層流室后，胚胎培養(yǎng)師會(huì)在百級層流操作臺(tái)進(jìn)行找卵和篩選操作，層流級別數(shù)越低，無菌程度越高。

　　“促進(jìn)排卵過程中，患者可到醫(yī)院打針，也可自行回去打針。注射方式跟糖友注射胰島素差不多。患者要遵醫(yī)囑回醫(yī)院做B超，醫(yī)生利用B超觀察卵泡生長的速度、大小，隨時(shí)調(diào)整用藥量。

　　待多個(gè)卵泡長到足夠大后，還要較后打一針‘夜針’，就是我們說的‘扣扳機(jī)’效應(yīng)，補(bǔ)上‘較后一槍’，讓卵子迅速成熟。這樣，再等待36個(gè)小時(shí)左右，就可以取卵了。”

　　取精室，其實(shí)并不神秘

　　在常人的眼中，取精室一直是一個(gè)神秘的處所。該中心共設(shè)有4間取精室，我們走進(jìn)其中一間，發(fā)現(xiàn)這里是一個(gè)不到30平方米的小房間，布置的很溫馨，放置一張床，墻上除了掛著一臺(tái)液晶電視外，還掛著幾幅誘導(dǎo)取精的圖片，以及一個(gè)小小的精液傳遞窗口。

　　“我們一般是做有編號的扁平的胚胎培養(yǎng)皿放置卵子和精子，讓它們自然受精;然后將其放入像孵育箱的培養(yǎng)箱內(nèi)。皿就是胚胎的溫床，箱就是胚胎的溫室。

　　“第二天，胚胎培養(yǎng)師就可取出皿檢查，看卵精結(jié)合與否。由于胚胎靠培養(yǎng)箱受精和發(fā)育，里面有氮?dú)狻⒀鯕狻⒍趸嫉劝幢壤鋬兜臍怏w，而且恒溫、恒濕，就相當(dāng)于一個(gè)人體模擬子宮。3天后，胚胎呈雙倍的平方分裂，1個(gè)變2個(gè)，2個(gè)變4個(gè)……以此類推，這類卵裂球也被稱為桑葚胚。

　　胚胎培養(yǎng)師在顯微鏡下評分甄選，有優(yōu)、良、差、退化等級別之分，大多數(shù)受術(shù)者選擇培養(yǎng)3天的桑葚胚做移植，此外，培養(yǎng)5天才移植的胚胎叫囊胚，囊胚發(fā)育潛能較好。”

　　“移植當(dāng)天，受術(shù)者要憋尿充盈膀胱，這樣醫(yī)生才能通過腹部B超看清子宮。然后通過一根很細(xì)很柔軟的管子，將胚胎以及營養(yǎng)液注入宮腔。移植并不像種樹，挖個(gè)坑就將胚胎埋進(jìn)去。

　　胚胎是活的，會(huì)游走，會(huì)選擇自己較合適的位置著床。移植后，受術(shù)者只需排尿后休息一會(huì)兒，就可以回家了。”醫(yī)生說，胚胎一般3天左右即可著床，在此期間還要給患者做黃體支持，方法有多種。如陰道給藥、口服等。

　　9天后驗(yàn)孕，懷上者皆大歡喜;沒懷上的有剩余冷凍胚胎可以選擇下次移植。造人過程是一個(gè)綜合探索的復(fù)雜過程。目前，輔助生育的成功率只有50%-60%，試管嬰兒屬于輔助受孕技術(shù)，還做不到100%的成功率。

　　選擇多胎，蘊(yùn)含風(fēng)險(xiǎn)

　　優(yōu)孕行醫(yī)療顧問隨機(jī)采訪了幾名30歲左右的女患者，發(fā)現(xiàn)其中大多希望能生多胞胎。

　　醫(yī)生表示，全世界的生殖理念都是生一個(gè)足月的健康孩子，不主張年紀(jì)偏大的女性孕育雙/多胞胎。這是因?yàn)殡p/多胞胎比自然懷孕更易破膜、早產(chǎn)，孩子的營養(yǎng)很難跟上。3胎以上的孕婦更易患高血壓、糖尿病。

　　泰國是囊胚移植，著床成功率本身比較高，再加上泰國是宗教信仰國家，不允許減胎，所以在泰國做試管一直以來較多只會(huì)放置2枚胚胎。而在國內(nèi)做試管嬰兒，有放置3枚胚胎的居多。

　　醫(yī)生較后提醒說，試管嬰兒成功著床后，受術(shù)者可以像普通孕婦一樣生活。除了遵醫(yī)囑養(yǎng)胎外，不用特別臥床休息，小心翼翼，謹(jǐn)慎異常。只要放松心情，抱著能承受失敗的心情去做這件事，就能爭取到較高的成功率。