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試管嬰兒的具體步驟有哪些 - 第三代試管嬰兒
時間：2017-05-23
試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發育，然后移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。
試管嬰兒的具體步驟
1、控制性超排卵：
由于自然月經周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量。
2、監測卵泡：
為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調整用藥量。
當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。
3、取卵：
較常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置37 °C的培養箱中培養。
4、取精：
精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
5、體外受精：
取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精。
6、胚胎體外培養。
7、胚胎移植。
8、胚胎移植后補充黃體酮。
9、胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠。
10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。
當夫婦決定用試管嬰兒的技術治療不孕時，從用藥的第一天到胚胎移植14天后的懷孕檢查，對于不孕夫婦來說是一個非常關鍵的時期。
每天的生活和工作必須要配合醫生所安排的檢查、打針。不論你的工作有多么忙，既然已經決定了要接受試管嬰兒的方案，患者就應該以治療作為此段時間的重點。
其實，如果安排好你的日程，既不耽誤你的工作，也能保證較好的配合治療。
應當引以為戒的是，也許一個小的失誤，會使你的這一治療周期被取消。因此，細致的安排是相當重要的。
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