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如何選擇試管嬰兒的促排方案 - 第三代試管嬰兒
時間：2017-05-23
試管嬰兒前提是什么?男方要有合格的精子，女方當然要有合格的卵子，但對于排卵障礙的不孕癥患者來說，能正常排卵是一件困難的事情，因此他們不得不求助于治療，目的就是讓卵巢生長出優勢卵泡，并且促其排卵，因此促排卵顯得尤為重要。目前來看，試管嬰兒促排卵多采用聯合用藥方案，如GnRHa/HMG(FSH)/HCG方案。常用的超促排卵方法有長方案、短方案、超短方案及超長方案：
(1)長方案：從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG為止。CnRHa給藥后第14～2l天開始加用促性腺激素制劑HMG或FSH進行促排卵。這種用藥方案利用大劑量持續性GnRHa刺激后導致的內源性促性腺激素的分泌抑制，即降調節作用。長方案為目前較常用的超促排卵方案。
(2)短方案：月經周期第2天開始用CnRHa，同時給予促性腺激素至注射HCG止，這種方案主要利用了GnRHa使用后的一過性FSH、LH的急劇釋放效應，減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間。短方案適用于長方案超促排卵反應不佳者。
(3)超短方案：月經周期第2～4天短期運用CnRHa制劑，而周期第3天開始即用HMG等促性腺激素制劑，此種方案僅利用GnRHa用藥所產生的FSH、LH的急劇釋放作用。超短方案適用于年齡偏大、卵巢反應不佳者。
(4)超長方案：月經第2天開始用GnRHa制劑，應用1～2次后于月經來潮第2天接短方案。超長方案多用于子宮內膜異位癥患者，有助于改善卵子質量與內膜環境。
總之，如何選擇試管嬰兒的促排卵方案，關鍵是要根據不孕癥的病情和醫生臨床經驗來確定的。因此建議患者提前聯系醫院或者醫生，與醫生溝通，選擇符合自己的促排卵方案，已達到有卵泡進行試管嬰兒手術。
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